Pagrindinis » bipolinis sutrikimas » Gydant bipolinį sutrikimą

Gydant bipolinį sutrikimą

bipolinis sutrikimas : Gydant bipolinį sutrikimą
Bipolinis sutrikimas paprastai yra visą gyvenimą trunkanti liga, kurios epizodai (ypač jei jie negydomi) yra labai skirtingi ir būdingi kiekvienam asmeniui. Gydymas yra sudėtingas ir dažnai apima daugiau nei vieną vaistą per tam tikrą laiką. Pokalbių terapija, papildomi vaistai ir gyvenimo būdo modifikacijos taip pat gali padėti, tačiau psichiatriniai vaistai yra pagrindinis gydymo pagrindas.

Emily Roberts iliustracija, „Verywell“

Receptiniai vaistai

Vaistai gali padėti bipolinę ligą turinčiam asmeniui suvaldyti simptomus ir gerai funkcionuoti kasdieniame gyvenime. Žmogus, turintis bipolinį sutrikimą, yra linkęs patirti ypač aukštą (maniją) ir ypač žemą (depresiją). Tam tikri vaistai padeda stabilizuoti nuotaiką, todėl nepatirsite aukštų pakilimų ir nuosmukių.

Kadangi vaistų terapija yra svarbus bipolinio sutrikimo gydymo komponentas, svarbu pasidomėti apie įvairias vaistų galimybes. Psichiatras pasirinks, kurie vaistai geriausiai tinka jūsų simptomams. Kartais vaistus gali tekti pakoreguoti ar pakeisti.

Jei sergate bipoliniu sutrikimu ir esate nepatenkinti šiuo metu vartojamais vaistais - galbūt jaučiate, kad jis neveikia pakankamai gerai, o gal jaučiate šalutinį poveikį, kurio tiesiog negalite pakęsti, atminkite, kad niekada gera idėja nustoti vartoti vaistą nuo šaltos kalakutienos arba pakeisti vaistų dozę, prieš tai nepasitarus su gydytoju.

Jei jums reikia pakeisti vaistus, gydytojas ar psichiatras patars, kaip tai daryti saugiai.

Antikonvulsantai

Prieštraukuliniai vaistai, dar žinomi kaip vaistai nuo traukulių, kartais naudojami kaip nuotaikos stabilizatoriai sergant bipoliniu sutrikimu.

  • Karbamazepinas („Atretol“, „Tegretol“, „Epitol“)
  • Natrio divalproeksas („Depakote“, „Epival“)
  • Gabapentinas (neurontinas)
  • Lamotriginas (Lamictal)
  • Okskarbazepinas (Trielptal)
  • Topiramatas („Topamax“)
  • Valproinė rūgštis (depakenas)

Antipsichoziniai vaistai

Pirmos kartos antipsichoziniai vaistai, dar žinomi kaip tipiniai antipsichoziniai vaistai, apima:

  • Chlorpromazinas (torazinas)
  • Haloperidolis (haldolis)
  • Flufenazinas (prolixin, lubail)
  • Flupentiksolis (Fluanxol)
  • Zukopentiksolis („Opixol“)

Netipiniai antipsichoziniai vaistai turi mažiau ekstrapiramidinių šalutinių poveikių, palyginti su tipiniais antipsichoziniais vaistais. Tačiau kai kurie, ypač klozapinas ir olanzapinas, kelia didelę metabolinio sindromo riziką. Netipiniai antipsichoziniai vaistai yra šie:

  • Aripiprazolas (Abilify)
  • Klozapinas (Clozaril)
  • Olanzapinas (Zyprexa)
  • Risperidonas (Risperdal)
  • Ziprasidonas (Geodonas)
  • Kvetiapinas (seroquel)

Antidepresantai

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai arba SSRI yra antidepresantai, kurie paprastai skiriami esant didžiausiajam depresijos sutrikimui, bet taip pat gali būti skiriami bipolinei depresijai. SSRI apima:

  • Citalopramas (Celexa)
  • Escitalopramas („Lexapro“, „Cipralex“)
  • Sertralinas („Zoloft“)
  • Fluoksetinas („Prozac“, „Sarafem“)
  • Fluvoksaminas (Luvox)
  • Paroksetinas (paxil)

Serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) apima:

  • Venlafaksinas (Effexor)
  • Duloksetinas („Cymbalta“)
  • Desvenlafaksinas („Pristiq“, „Desfax“)

Tricikliai antidepresantai yra senesnės klasės antidepresantai, kurie, nors ir veiksmingi kai kuriems žmonėms, pasižymi dideliu šalutinio poveikio pobūdžiu, įskaitant širdies aritmijas ir anticholinerginius šalutinius poveikius, tokius kaip burnos džiūvimas, sedacija ir vidurių užkietėjimas.

  • Amitriptilinas (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
  • Amoxapine (Asendin)
  • Klomipraminas (Anafril)
  • Desipraminas („Norpramin“, „Pertofrane“)
  • Doksepinas (sinusinis)
  • Imipraminas (tofranilis)
  • Nortriptilinas („Aventyl“, „Pamelor“)

Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) yra senesnė antidepresantų klasė. Jie veikia užkertant kelią monoaminų, pvz., Dopamino, norepinefrino ir serotonino, skilimui smegenyse. Pavyzdžiai:

  • Fenelzinas (Nardil)
  • Moklobemidas (Manerix)
  • Tranilciprominas (Parnate)

Taip pat yra antidepresantų, kurie nebūtinai patenka į aukščiau išvardytas kategorijas, pavyzdžiui, Mirtazapinas (Remeronas), Trazodonas (Oleptro, Desyrel) ir Bupropionas (Wellbutrin).

Benzodiazepinai

Benzodiazepinai slopina žmogaus centrinę nervų sistemą ir yra naudojami nerimui, nemigai ir traukuliams gydyti. Benzodiazepinų pusinės eliminacijos periodai yra skirtingi, ty kai kurie yra trumpalaikiai, vidutinio ar ilgo veikimo. Jie įtraukia:

  • Alprazolamas (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
  • „Clonazepam“ („Klonopin“, „Rivotril“)
  • Chlordiazepoksidas („Librium“, „Libritabs“)
  • Diazepamas („Valium“)
  • Flurazepamas (Dalmane)
  • Lorazepamas (Ativanas)
  • Oksazepamas („Serax“)
  • Temazepamas („Restoril“)
  • Triazolamas (Halcionas)

Kiti vaistai

Yra daugybė kitų vaistų, kuriuos naudoja bipoliniu sutrikimu sergantys žmonės. Kai kurie jų vartojami gana dažnai, tačiau nebūtinai priskiriami vienai iš įprastų psichiatrinių vaistų kategorijų.

Vienas iš pavyzdžių yra ličio (litanas, litobidas, litonatas, eskalitas, Cibalith-S, Duralith) - tai elementas ir jis buvo pirmasis bipolinio sutrikimo gydymas. Nors tai reikia kruopštaus stebėjimo, jis vis dar paprastai ir efektyviai naudojamas kaip pirmosios nuotaikos stabilizatorius.

Kita vertus, verapamilis (kalanas, izoptinas) yra kraujospūdžio vaistas, kuris buvo išbandytas eksperimentiškai gydant maniją.

Kombinuoti vaistai

Kartais gydytojas paskirs vieną vaistą, kuris sujungia du vaistus. Tai gali suteikti daugiau patogumo, tačiau mažiau lankstumo keičiant individualias dozes. Trys pavyzdžiai:

  • Triavilas (amitriptilinas / perfenazinas)
  • „Limbitrol“ (amitriptilinas / chlordiazepoksidas)
  • „Symbyax“ (fluoksetinas / olanzapinas)

Psichologiniai gydymo metodai

Daugybė bipolinio sutrikimo simptomų turi įtakos emocinei savijautai, todėl psichoterapija dažnai gali būti naudinga. Terapijos užsiėmimai turėtų vykti su apmokytais psichinės sveikatos specialistais - jie gali padėti nustatyti, kada keičiasi jūsų nuotaika, priežastys, sukeliančios depresijos ar manijos epizodus, ir įgūdžius susidoroti su bipoliniu sutrikimu.

Jie taip pat gali padidinti vaistų vartojimą, padėti užmegzti ryšį su kitais bipolinio sutrikimo bendruomenės nariais ir sumažinti bet kokį neigiamą elgesį, kuris turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei.

Galimi keli psichoterapijos (pokalbių terapijos) tipai, tokie kaip kognityvinė elgesio terapija, dialektinė elgesio terapija ir gydymas šeimoje. Įtraukus artimuosius į gydymą, jūsų šeimos nariai gali geriau suprasti bipolinį sutrikimą ir padėti jiems palaikyti jūsų gydymą.

Papildomas gydymas

Prieš pradėdami alternatyvius gydymo būdus, svarbu pasikalbėti su gydytoju. Žolelių papildai, pavyzdžiui, jonažolė, gali trukdyti vartoti vaistus ar netgi sukelti manijos epizodą. Tyrimai parodė, kad jis gali palengvinti lengvą ar vidutinio sunkumo depresiją.

Kitas papildomas bipolinio sutrikimo gydymo būdas yra fototerapija, dar žinoma kaip šviesos dėžės terapija. Jis dažnai naudojamas sezoninei depresijai gydyti.

Įrodymai apie omega-3 riebalų rūgščių naudą ar akupunktūrą yra nenuoseklūs. Nėra daug duomenų, aiškiai patvirtinančių kitų alternatyvių intervencijų, susijusių su bipoliniu sutrikimu, veiksmingumą (pvz., Aromaterapija, masažo terapija, joga), nors jie gali būti naudingi bendrajai savigydai.

Prieš pradėdami bet kokį alternatyvų gydymą, pasitarkite su gydytoju ar psichiatru.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Gydytojas ir terapeutas greičiausiai kalbės su jumis apie jūsų gyvenimo būdo valdymo strategijas. Tinkamas miegas, mankšta ir gera mityba gali būti pagrindiniai simptomų valdymo komponentai.

Taip pat svarbu valdyti streso lygį. Sveikatos įveikos įgūdžių lavinimas ir naudingos streso pašalinimo priemonės gali būti jūsų nuotaikos reguliavimo pagrindas.

Taip pat gali būti svarbu vengti narkotikų ir alkoholio. Nuotaiką keičiančios medžiagos linkusios suaktyvinti problemas, susijusias su bipoliniu sutrikimu.

Parama taip pat gali būti naudinga tvarkant simptomus. Jei trūksta išteklių, tokių kaip palaikantys draugai ir šeima, prisijungimas prie paramos grupės asmenims, turintiems bipolinį sutrikimą, gali būti ypač svarbus.

Surasti gydymą

Bipolinio sutrikimo gydymas gali būti pradėtas tinkamai diagnozavus. Jūsų gydytojas greičiausiai nukreipia jus pas psichiatrą ar kitą psichinės sveikatos specialistą. Būtinai atvirai pasikalbėkite su gydytoju ir psichinės sveikatos specialistu apie savo simptomus, elgesį, nuotaikas ir visa kita, ką pastebite kasdieniame gyvenime.

Bipolinio sutrikimo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų spausdinamą kito gydytojo paskyrimo vadovą, kuris padės užduoti tinkamus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Bipolinį sutrikimą geriausiai valdo profesionalų komanda. Kai šie specialistai dirbs kartu norėdami valdyti jūsų simptomus, greičiausiai galėsite patirti remisiją. Turėdami tinkamą gydymo planą, daugelis žmonių metus ir net dešimtmečius gydomi be simptomų.

Remisija - tai stabilumo įgijimas ir bipolinio sutrikimo kontrolė. Būtent to ir tikisi dauguma bipolinį sutrikimą turinčių žmonių - produktyvus ir harmoningas gyvenimas. Norint pasiekti stabilumą, paprastai reikia vartoti vaistus kaip gydymo plano dalį.

Gyvenimas gerai su bipoliniu sutrikimu: susiduria su stigma ir dar daugiau
Rekomenduojama
Palikite Komentarą